成人轻度听力障碍，在安静环境下，用普通说话的声音进行面对面交流，听者一般不会感觉太大的障碍，这是因为听者会根据以往的听觉经验，或看口型或通过说者前后的语句去猜测说话人所要表达的意思，说者不注意的话一般也觉察不到听者有听力问题。但如果说者小声说话或背对着听者说话，听者就会听不清某个词或某个部分，从而漏听或误解说者的意思。

　　对于儿童，特别是先天性轻度听力障碍的婴幼儿，与成人相比就大不一样了。孩子像一张白纸，完全没有听觉经验，语言学习从零开始，他们需要更好的听力作为基础才能学会语言。即使是轻度的听力障碍，也会影响孩子的语言发育，导致词汇量少或说话晚，吐词不清或不理解说者的意思等。我在临床上碰到一例先天性轻度听力障碍的女孩，由于她从小说话声音就小，家里人以为她害羞，一直没有让她去上幼儿园，5岁半入学前体检才发现听力有问题。我见到孩子时问她：“宝宝你叫什么名字”，她回答“宝宝你叫什么名字”，这说明她听到了我的问话，但不明白问话的意思。据她妈妈说，这个孩子一般简单的话都能说，还会唱儿歌。但我们和她对话后就发现，带有“z、c、s”或“zh、ch、sh”的音，她发不准或者一发这些音就特别小声，听起来这些音像是被吞掉一样。如果不是听力学的专业人员，一般不会去注意这些细节。粗略看她的听力图，按500、1000、2000、4000Hz4个频率的平均听阈值计算，它基本属于轻度听力障碍，然而仔细分析各个频率的听阈值，发现她的低频听力500、1000Hz在30-35分贝，基本接近正常，而高频听力2000、4000Hz在50-55分贝，属于中度听力损失范围。孩子低频听力较好，一般的话基本都能听得到，而高频听力不好，就使她得不到高频的信息。她听到的话多是断章取义，不够完整，久而久之，孩子就会养成愿意重复别人的说话，不愿意去理会意思的习惯。

　　我们的调查发现，非新生儿听力筛查途径就诊的轻度听力障碍儿童，家人发现前来就诊的平均发现年龄为36个月左右，有的家长即使发现了孩子的听力问题，过了半年或一年才带孩子来就诊。现在有了新生儿听力筛查，未通过听力筛查的孩子者，一般都在3个月左右接受听力学诊断性检查，这时就可以知道孩子的听力了。对于轻度听力障碍，多数家长会认为“孩子能听得到大人的说话，他自己也学会了说话，甚至还会唱歌，应该没有什么大问题。”，就迟迟不给孩子配戴助听器，也不让孩子接受听觉及言语康复训练，导致孩子到了4-5岁时，与同龄孩子相比，出现了明显的语言障碍，才开始着急。

　　轻度听力障碍的孩子在生长发育过程中，已经不知不觉出现了继发性的言语发育障碍，只不过家长们不是专业人员，家长们没有察觉到他与同龄孩子的差距。所以，我们希望家长们要重视孩子的听力问题，请您认真听取听力学专家的说明，让孩子接受专业的听力康复指导，较大限度发挥孩子的言语交流

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